当院の歯周病治療

歯周病は、お口の中にすみついた細菌が歯茎や歯を支える骨に炎症を起こし、歯周ポケット（歯と歯茎の間にできる深い溝）を作り出して、炎症を悪化させる感染症です。しかし実は、お口の中だけにとどまる病気ではありません。

細菌や炎症物質が歯茎の血管から全身に巡ることで、心筋梗塞・脳梗塞・糖尿病の悪化・早産・低体重児出産・認知症など、さまざまな全身疾患との関連が指摘されています（※）。

特に糖尿病と歯周病は互いに悪化させ合う関係にあり、歯周病の治療によって糖尿病の数値が改善するケースも報告されています。だからこそ、糖尿病をお持ちの方、妊娠中・妊娠をご希望の方、心臓疾患をお持ちの方ほど、歯周病のコントロールが重要です。

一方で歯周病には、初期の段階ではほとんど自覚症状がなく、気づかないまま進行するという難点もあります。痛みや腫れで来院されたときには、すでに歯を支える骨がかなり失われているケースも少なくありません。

歯周病を「お口の問題」として放置せず、全身を守る取り組みとして治療・予防に向き合うこと。それが、患者さまご自身とご家族の健やかな未来を支える一歩になります。

※出典：日本臨床歯周病学会「歯周病が全身に及ぼす影響」

歯を長く残すための土台となるのが、歯周病治療の基本である検査とクリーニングを中心とした「歯周基本治療」です。私たちは外科治療や再生療法に進む前に、まずこの基本治療にしっかりと向き合うことを大切にしております。

流れは「精密な歯周病検査→スケーリング・SRP（歯石を除去し、歯の根の表面をなめらかにする処置）→再検査」の3ステップです。

検査では、歯周ポケットの深さ・出血・歯のぐらつき・レントゲンによる骨の状態を1本ずつ調べ、進行度を数値で把握。どの歯にどんな処置が必要かを確認します。

SRPは、歯周ポケットが深い中等度〜重度の歯周病に対して実施。歯茎の中に入り込んだ歯石や、汚染された組織を取り除き、歯の根の表面をつるつるに整えます。細菌の温床となる歯石を除去することで、歯茎の炎症を軽減することが可能です。

治療後は必ず再検査を行い、改善具合を数値で確認した上で、患者さまとご一緒に次の方針を決定します。症状が改善していればメインテナンスへ移行して経過を見守り、あまり改善が見られない場合は外科処置をご提案します。

治療が終わっても、お口の中の細菌はゼロにはなりません。だからこそ「治療したら終わり」ではなく、効果を確かめてメインテナンスへとつなげていくことが、安定した状態を維持するために重要です。

歯周病は、一度治っても再発しやすい生活習慣病です。日々のセルフケアが不十分だったり、定期的なメインテナンスを受けずにいると、再び歯石が付いて炎症がぶり返してしまいます。そのため、治療後の継続的なケアが歯周病コントロールの鍵となるのです。

当院ではメインテナンスに1時間の時間枠を確保し、経験豊富な歯科衛生士が丁寧に対応しています。歯周ポケットの状態チェックや、歯石除去、PMTC（歯科衛生士による専門的なクリーニング）、生活習慣やブラッシングの指導を実施。歯磨きの仕方や歯間ブラシ・フロスの使い方、食生活へのアドバイスもお伝えしながら、ご自宅でのセルフケアの質を一緒に高めてまいります。

国家資格を持つ歯科衛生士は、お口の健康管理を担う専門職です。経験を重ねるほど、歯茎の色や腫れなどの小さな変化に気づきやすく、早期対応につなげられます。毎回同じ視点でじっくりお口の状態を確認することで、「前回からどう変わったか」が見えてきます。その積み重ねが、再発しにくいお口の環境を支える力となるのです。

歯医者さんで「もう抜くしかない」と告げられた歯でも、残せる可能性があります。私たちは歯周基本治療では良くならない重症化した歯周病に対して、歯周外科治療という外科処置で改善できるよう体制を整えております。

重症化した歯周病では、歯周ポケットが深くなり、基本治療の器具では届かない位置にまで歯石や汚染された組織が及んでいることも。そのような場合は、歯茎を一度開いて直接目で見ながら、歯石や炎症組織を取り除いていきます。

さらに、失われた歯を支える組織の再生を目指す場合には、「リグロス」という薬剤による再生療法を組み合わせています。リグロスは、骨や歯周組織の細胞の増殖・成長を促すたんぱく質の一種を主成分とする薬剤です。保険適用のため、費用面の負担を抑えながら再生療法を受けていただけます。

歯周外科治療は、主に院長が担当いたします。院長は香川大学歯科口腔外科での研修経験から、お口・あごの外科処置に豊富な実績を持っており、対応が難しい重症例にも取り組んでまいりました。

当院では、外科治療を積極的に推し進める方針ではなく、あくまで基本治療で改善が難しい場合の選択肢として位置づけています。まずは歯周基本治療にしっかり取り組み、そのうえで必要と判断された場合にのみ外科治療をご提案。かかりつけ医として、基本治療から外科治療まで院内で一貫して対応できる体制を整え、お一人おひとりに合った治療を提供しています。

治療で一度良くなった状態を、どれだけ長く保てるか――その鍵を握るのが、治療後の継続管理（定期的な検査とメインテナンス）です。

歯周病は進行性の病気であり、生活習慣や日々のセルフケアの状況によって再び悪化することも。セルフケアだけでは落としきれない歯石や細菌が少しずつたまり、気づかないうちに歯茎の炎症がゆっくり再発してしまうのです。

そこで私どもは、定期検査で歯周ポケットの深さ・出血・歯のぐらつき・歯茎の状態を毎回同じ基準で記録し、前回と比較しながら経過を追っています。数値として変化を見ることで、小さな悪化のサインを早期に発見し、深刻な状態になる前に対応しやすくなります。

患者さまご自身のセルフケアと、歯科衛生士によるプロフェッショナルケアを組み合わせて続ける。これにより、再発しにくいお口の環境を保ちやすくなります。メインテナンスを続けていくなかで、「歯茎の色が少し変わった」「いつもと違う感じがする」といった患者さまご自身の気づきも、早期対応の大切な手がかりです。経験豊富な歯科衛生士が1時間かけて丁寧に向き合うメインテナンス体制で、長くお口の健康を支えてまいります。